이달 말까지 총 3만1천명분 도입 예정
초도물량으로 65세이상·면역저하자 우선 투약
◆…먹는 코로나19 치료제 (일러스트=연합뉴스)
화이자사에서 개발한 코로나19 먹는 치료제 '팍스로비드' 초도물량 2만1천명분이 13일 국내에 처음으로 도입되고, 하루 뒤인 14일부터 처방 및 투약이 시작된다.
정부는 한국 화이자사와 76만2천명분, 한국 MSD사와 24만2천명분의 총 100만4천명분의 먹는 치료제 선구매 계약을 체결했다고 밝혔다.
화이자사에서 개발된 먹는 치료제 '팍스로비드'는 식품의약품안전처에서 안전성·효과성 검토를 거쳐 지난달 27일 긴급사용승인됐다.
13일 화이자사의 먹는 치료제 초도물량 2만1천명분이 국내에 최초로 도입되며, 1월 말까지 1만명분이 추가로 도입되고 이후 물량도 순차적으로 도입될 예정이다.
중앙재난안전대책본부는 “이번 먹는 치료제 도입은 다른 나라에 비해 상당히 빠르게 도입되는 것으로, 확진자에 대한 확산을 늦추고, 오미크론 변이주 바이러스에 대한 대응도 가능할 것으로 기대된다”고 전했다.
국내에 도착한 먹는 치료제는 생활치료센터, 담당약국에 배송돼 14일부터 환자에게 투약될 예정이다.
이번에 도입되는 먹는 치료제는 확진자 가운데 무증상자를 제외하고, 증상 발현 후 5일 이내 중증으로 진행될 위험이 높은 경증~중등증환자를 대상으로 투약하게 된다.
초도물량은 65세 이상 또는 면역저하자 중 재택치료를 받거나 생활치료센터 입소자에게 우선 투약할 예정이다.
중대본은 “글로벌 치료제 수요가 많은 상황으로, 국내 초기 도입 물량이 충분하지 않은 만큼 우선적으로 대상자를 선정했으며, 이후 공급량, 환자 발생 동향 등을 종합적으로 고려해 투약대상을 조정·확대해나갈 계획”이라고 밝혔다.
재택치료자는 비대면 진료 후 지자체 또는 담당약국을 통해 약을 전달받게 되며, 생활치료센터 입소자는 전담 의료진을 통해 투약이 이뤄진다.
재택치료자는 관리의료기관과 비대면 진료를 통해 투약 대상 여부를 확인하고, 투약 대상이 되는 경우 관리의료기관은 담당약국에 이메일, 팩스 등을 통해 처방전을 전달하게 된다.
재택치료자의 보호자 등이 담당약국을 방문해 약을 수령하게 되며, 불가피한 경우 지자체(보건소) 또는 약국을 통해 배송받게 된다.
◆…먹는 치료제 전달체계 (자료=보건복지부)
정부는 “팍스로비드와 함께 복용해서는 안 되는 의약품이 많은 만큼 관련 시스템을 통해 체계적으로 투약을 관리할 예정”이며 “안전하고 정확한 치료제 사용을 위해 진료·처방 이력 확인, 재고 관리, 모니터링 및 피해보상 등을 철저히 하겠다”고 전했다.
한국의 경우 처방 이력을 실시간으로 조회할 수 있는 의약품안전사용서비스(DUR) 시스템이 이미 구축되어 있어 이번 먹는 치료제 투약에도 적극 활용될 예정이다.
의료진은 관련 시스템을 통해 처방이력을 확인해 투약 여부를 결정하고, 담당 약국에서도 처방이력을 중복으로 확인해 조제가 이뤄진다.
이와 함께 1월 중에는 '생활치료센터·재택치료 진료지원시스템'을 통해 의료기관에서 당뇨, 고혈압 등 기저 질환 확인이 가능하도록 관련 시스템이 확충될 예정이다.
야간·휴일에도 안정적으로 처방과 조제가 이뤄질 수 있도록 지자체별로 의료기관 및 담당약국과 협의해 운영시간도 관리될 예정이다.
치료제를 복용하게 되는 경우 담당 의료진이 매일 복용 여부와 이상증상 발생여부를 모니터링하며, 필요시 대면 진료가 연계된다.
의료기관 및 환자는 의약품 사용 후 발생한 부작용에 대해서 한국의약품안전관리원으로 신고하거나 관련 상담을 받을 수 있다.
중대한 부작용이 발생한 경우 '의약품부작용 피해구제' 절차를 준용해 피해보상이 실시된다.
현행 부작용 피해구제로는 사망일시보상금 1억1400만원, 장례비 980만원, 장애일시보상금 최대 1억1400만원, 입원진료비 최대 2000만원 등이 지급된다.
정부는 “도입된 치료제가 신속·안전하게 사용될 수 있도록 사전 준비를 철저히 진행하고 있으며, 먹는 치료제의 경우 증상 발현 5일 이내 복용이 필요한 만큼, 기초역학조사 및 환자 초기분류 등의 일정을 최대한 단축해 증상발현 후 1~1.5일내로 대상자 확정이 이뤄질수 있도록 하겠다”고 밝혔다.
먹는 치료제가 정확하고 안전하게 전달될 수 있도록 지자체, 관리의료기관·외래진료센터, 담당약국 등에 대한 사전교육이 11일까지 실시됐으며, 생활치료센터 및 전국 시군구에 대한 먹는치료제 투약 예행연습이 12일 실시된다.
먹는 치료제는 같이 복용하면 안되는 의약품이 다수 있어, 의사의 처방 없이 복용하는 것은 매우 위험하며 사인 간 판매·제공은 타인의 건강에 심각한 위해를 초래할 우려가 있다.
아울러, 증상이 개선되더라도 5일 분량을 모두 복용해야 하고, 남은 약을 판매하는 것은 약사법 위반으로 5년 이하의 징역 또는 5000만원 이하의 벌금 처벌을 받을 수 있다.
또한 먹는 치료제를 투약한 경우에도 격리기간 등은 현행대로 유지된다.
정부는 “해당 내용을 지자체 등 관계자를 통해 사전에 안내하고, 치료제가 불법적으로 유통되지 않도록 철저히 관리할 계획”이라고 밝혔다.
