12월 1~14일 사망자 4명 포함해 한랭질환 48명 신고
추위 직접 원인으로 저체온증과 동상, 동창이 대표적
◆…자료사진:연합뉴스
매서운 한파가 기승을 부리고 있는 가운데 한랭질환자가 급증하고 있는 것으로 나타났다.
16일 질병관리청은 지난 1~14일 간 진행된 ‘2022-2023절기 한랭질환 응급실 감시체계’ 운영 결과, 추정 사망자 4명을 포함해 총 48명의 한랭질환자가 신고됐다고 밝혔다.작년 같은 기간에 신고된 한랭질환 추정 사망 사례는 ‘0명’이었다.
현재까지 신고된 한랭질환자는 전년 동기간에 비해 60% 늘었다. 한랭질환 신고 환자 중 절반가량(52%)은 65세 이상 고령자였고, 저체온증이 83%로 대부분을 차지했다.
한랭질환은 추위에 의해 생기는 신체적 피해를 통칭하는 말로 대처가 미흡하면 사망으로 이어질 수 있다. 저체온증과 동상, 동창이 해당된다.
질병관리청은 이번 주말 전국에 걸쳐 강추위가 예고되는 만큼 한랭질환 발생을 주의해달라고 당부했다.
질병청은 "당분간 전국 곳곳에서 강추위가 예상되며, 바람도 강하게 불어 체감온도는 더욱 낮아 추울 것으로 예보되고 있다"며 "실외 활동을 자제하고, 모자·목도리·장갑 등을 이용해 보온에 철저한 대비가 필요하다"고 강조했다.
이어 "어르신과 어린이는 일반성인보다 체온 유지에 취약해 한파 때는 주의가 필요하다"며 "난방이 적절하지 않은 실내에서 지내는 경우에도 한랭질환을 주의해야 한다"고 덧붙였다.
특히 심뇌혈관질환과 당뇨병, 고혈압 등 만성질환자는 급격한 온도 변화에 의해 혈압이 급격히 오를 수 있다. 이럴 때일수록 신체활동을 피해야 한다. 술을 마시면 체온이 올랐다가 급격히 떨어질 수 있어 더욱 주의해야 한다.
다음은 한랭질환의 대표질환과 대처법에 대해 알아본다.
◆저체온증=체온이 35℃ 이하로 떨어진 상태를 말한다. 혈액순환이 잘 안돼 각종 장기에 손상이 생기고, 의식이 저하되거나 말이 어눌하게 나오는 증상이 주로 생긴다. 체온이 32도 밑으로 떨어지면 의식이 희미해지고 호흡과 맥박이 느려진다. 체온이 28도 이하로 떨어지면 심실세동이나 저혈압 등의 악성 부정맥이 발생해 사망에 이를 수 있다.
저체온증 의심 환자가 생겼다면 우선 환자를 따뜻한 곳으로 옮겨야 한다. 젖은 옷은 벗기고 마른 옷으로 갈아입힌다. 이때 담요나 침낭으로 환자의 몸을 감싸 체온을 높여준다. 저체온이 심한 상태에서는 악성 부정맥이 발생할 수 있으므로, 환자의 몸을 수평으로 유지하고 머리가 심장보다 높아지지 않게 해야 한다. 증상이 심하지 않다면 미지근한 물과 열량이 높은 음식을 조금씩 섭취하도록 한다.
◆동창=비교적 가벼운 추위에 노출되면서 혈관 수축과 피부에 염증 반응에 의해 발생한다. 동창이 생기면 노출 부위가 붉게 변하고 심한 경우 물집이 생기고 곪는 등의 증상이 나타난다.
동창이 생기면 손상된 부위를 최대한 빨리 따뜻하게 해줘야 한다. 따뜻한 물(37~39도)에서 피부가 약간 붉어질때까지 녹이는 것이 좋다. 보통 30~60분 정도가 걸린다.
◆동상=강력한 추위에 피부조직이 얼게 되어 혈액공급이 없어지는 상태를 말한다. 동상은 피부 상태에 따라 1~4도 동상으로 구분한다. 1도는 찌르는 듯한 통증, 붉어지고 가려움, 부종 증상이 생기고, 2도는 피부가 검붉어지고 물집이 생긴다. 3도는 피부와 피하조직에 괴사가 생기고 감각소실이 동반된다. 4도는 근육이나 뼈까지 괴사된 상태다.
동상이 의심되는 환자가 생겼다면 우선 환자를 따뜻한 장소로 옮겨준다. 옷이 젖었다면 벗기고 담요 등으로 몸 전체를 감싸준다. 동상부위는 37~39℃ 정도의 따뜻한 물에 20~40분 정도 담가준다. 귀나 얼굴에 생긴 동상은 따듯한 물수건을 대주고 자주 갈아준다. 발가락이나 손가락에 동상이 생겼다면 소독된 마른 거즈를 끼워 습기를 제거하고, 서로 달라붙지 않도록 한다. 동상 부위를 약간 높게 하면 통증과 부종을 줄일 수 있다.
