정형준 "환자 1만명 도달시 유럽처럼 코로나 환자가 코로나 환자 진료하는 상황 가정해야"
"응급실서 사망하는 환자들도 나와...비코로나 환자들, 응급실 진료 어려워져"
"정부, 병상 준비 안 한 상황에서 11월 위드 코로나 시행 때문"
재택치료 관리 간호사 "환자 상태 악화시 119신고나 지자체에 응급병상 요청뿐"
◆…코로나19 거점전담병원인 평택 박애병원의 중환자실 <사진 연합뉴스 제공>
신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 방역 상황이 악화됨에 따라 의료 현장이 더욱 열악한 상황으로 치닫고 있다는 의료진들의 지적이 잇따랐다.
정형준 인도주의 실천의사협의회 공공의료위원장은 15일 CBS라디오 '김현정의 뉴스쇼'에서 코로나 확산세가 계속될 시 지금의 의료대응 역량을 봤을 때 언제까지 버틸 수 있냐는 질문에 "지금도 거의 버틸 수 없는 상황"이라며 "유럽처럼 코로나 환자가 코로나 환자를 진료해야 하는 의료붕괴 상황까지도 가정한다"고 지적했다.
이날 정 위원장은 "지금 확진자 숫자가 7천, 8천명 나오는 상황에서 이미 대응능력이 거의 마비 상태"라며 "만약 1만명까지 도달하게 된다면 우리도 유럽처럼 코로나 환자가 코로나 환자를 진료해야 하는 의료붕괴 상황까지 가정해야 할 상황이다"고 우려했다.
정 위원장은 "심폐소생술을 하거나 했을 때 사후 코로나 확진이 진단되는 경우도 있다"며 "사실 중환자실과 음압병실이 포화되어 있으니까 어쩔 수 없이 응급실에서 계속 처치하고 치료하다가 응급실에서 사망하는 환자들도 나오고 있다"고 전했다.
이어 "응급조치만 하고 병상으로 올라갈 수 있어야 하는데, 응급실에 대기자가 많아져 응급실의 자원들이 코로나 환자들에 집중되다 보니 중환자실 뿐만 아니라 2, 3차적으로 비코로나 환자들도 응급실 진료가 어려워졌다"고 토로했다.
또 병원에 코로나 환자들이 점점 많아지고 있어 코로나 음성 판정이 나지 않아 음성 결과서가 없으면 전원을 잘 안 받으려고 하는 점도 지적했다.
그는 "예를 들어 어떤 뇌출혈 환자의 경우 심하면 수술을 해야 하는데 지역병원에서 대학병원으로 전원을 하려고 할 때 코로나 음성확인이 됐는지 꼭 확인한다"며 "PCR에서 음성이 나오려면 최소 6시간에서 8시간이 걸리는데 그 시간 정도면 골든타임이 지난다"고 말했다.
그러면서 "대학병원의 응급실에서는 전원을 거부하고 있는데 환자를 거기까지 끌고 가는 경우도 있다"며 "환자가 간 상태에서는 대학병원에서 어쨌든 진료를 최소한도로 해야 돼 막무가내로 환자를 병원으로 데리고 간다"고 설명했다. 이에 기저질환이나 다른 질환을 동시에 치료하지 못하는 이중고 상황이라고 덧붙였다.
정 위원장은 "일단 지금 이 상황은 저희가 예측을 잘못한 것이고, 정부가 병상 준비를 안 한 상황에서 11월에 위드 코로나를 한 것이기 때문"이라고 지적했다.
특히 "일단 무조건 사회적 거리두기를 강화해서 시간을 벌어야 한다"며 "벌어진 시간 동안 충분한 의료환경과 인력, 공간을 확보하는 일이 계속 진행돼야 한다"고 강조했다.
◆ 재택치료 관리 간호사 "환자 상태 악화시 119신고나 지자체에 응급병상 요청뿐"
보건의료노조 서울시 서남병원지부장 맡고 있는 김정은 간호사도 이날 MBC 라디오 ‘김종배의 시선집중’과의 인터뷰에서 "재택치료관리반이 새로 생겼다. 간호사는 직접 처치를 기본으로 하던 사람들인데 지금은 전화로 해야 되는 상황"이라며 "전화로 할 수 있는 데는 한계가 있다"고 지적했다.
김 지부장은 "정부에서 11월 30일부터 재택치료 확대에 대한 행정명령이 떨어져 저희 병원에는 12월 1일부터 병상대기자 재택치료 관리업무를 맡게 되었다"라며 "모든 코로나19 확진자지만 의식장애가 있거나 호흡곤란이 있거나 조절되지 않는 발열, 당뇨, 정신질환이자, 투석환자들은 입원을 해야 된다. 이런 분들은 입원을 대기하고 있다"고 설명했다.
김 지부장은 "지금 병상이 전국에 다 없기 때문에 집에서 대기하면서 병상이 나길 기다리고 있다. 저희는 병상대기자들을 관리하는 것이다. 전화로 하루에 두 번 정도 환자 상태를 체크하는 일이라 전화로 하다 보니 저희가 할 수 있는 일이 많지가 않다"고 말했다.
이어 "환자한테 자가격리 키트가 도착하면 거기에 있는 산소포화도와 체온측정을 해서 상태를 상담해주는 역할 정도"라며 "저희는 병원에 있고 환자들은 바깥에 있는데, 상태가 안 좋아진 환자들이 요구하는 건 병상이 언제 나오냐고 묻는 거다. 솔직히 병상이 언제 날지 알 수가 없다"고 말했다.
또 "저희가 할 수 있는 일은 환자 상태가 안 좋아져도 119에 신고하라는 얘기밖에 못하고 지자체에다 응급병상 요청밖에 못한다"며 "지금 전국적으로 병상이 부족하다 보니까 대기순번이 있어 바로바로 (자리가) 나지도 않는다. 환자들은 힘들다고 얘기하시니까 해줄 수 있는 건 없고 답답한 상황"이라고 덧붙였다.
그러면서 "환자들 마음은 이해가 가지만 해줄 수 있는 게 없어 무기력감이 심하다"며 "여기 말고도 병동에서도 우리는 지금 확진자를 본다. 확진자가 너무 많고 입·퇴원이 계속 반복되다 보니 방호복 입고 3, 4시간씩 계속 있다. 한두 달이면 끝날 것으로 생각했던 게 벌써 2년이 돼 가는 상황이라 다들 지쳐 있는 상황"이라고 토로했다.
그는 "결국 K방역이라고 하지만 의료인들한테 희생을 짊어지게 한다"며 "공공병원에서 일하는 사람들은 공무원이 아닌데, 약간 희생을 강요당한다는 느낌이 든다. 병원에서도 새로운 사업들이 생겨나기 시작하면서 거기에 의료인들이 계속 파견된다. 너무 힘들고 불안하고 우리가 이직하면 계속 스트레스 상황이 커진다. 그런 상황이 계속 반복되고 있다"고 지적했다.
